鼻胃管灌食怎麼做？灌食前確認、姿勢與灌後照顧

灌食前

• 洗手，準備灌食空針、溫開水、配方或管灌飲食（約接近體溫）。
• 協助長輩坐起或床頭抬高 30～45 度以上。
• 確認鼻胃管固定膠帶沒有鬆脫，刻度標記和平常一樣，沒有滑出。
• 依護理師指導反抽，確認在胃內，並留意反抽量；量多或顏色異常，先暫停並詢問護理師。

灌食步驟

• 先灌少量溫開水，確認管路通暢。
• 拔掉空針活塞，把空針接上鼻胃管，讓食物靠重力慢慢流下，高度約離胃部 30～45 公分，不要用活塞硬推。
• 一次的量與速度依護理師或營養師建議，過程中要反摺管子再加食物，避免空氣進入。
• 灌完後再用溫開水沖管，把管內食物沖乾淨，最後蓋好管口。

灌食後

• 維持半坐臥至少 30 分鐘到 1 小時，再躺平或翻身、拍背。
• 清潔口腔與鼻腔，每天更換固定膠帶的位置，避免皮膚壓傷。
• 用過的空針清洗晾乾；泡好或開封的配方放冰箱，依產品說明時間內用完。
• 服藥要磨粉分開灌，每種藥之間用溫開水沖一下；有些藥不能磨，請先問藥師。

立刻停止並聯絡護理師

以上是一般照顧原則。每位長輩的狀況不同，有傷口、管路、骨折或醫師特別交代的情形，請依醫師、護理師或治療師的指導進行。

• 灌食中一直咳嗽、喘、臉色發紫。
• 嘔吐、腹脹明顯。
• 鼻胃管滑出或刻度改變、管子阻塞沖不通。
• 反抽出的顏色像咖啡渣或有血。

常見問題