長照知識 / 照顧技巧與健康

吞嚥困難怎麼餵?長輩進食姿勢、食物質地與嗆咳警訊

更新日期 2026/10/16

吞嚥功能退化很常見,但嗆咳可能引起吸入性肺炎,是長輩住院的重要原因之一。調整姿勢與食物質地,就能讓吃飯安全很多。

要注意的警訊

有這些情形,可請醫師轉介語言治療師評估,長照專業服務中也有「進食與吞嚥照護」可以申請。

  • 吃飯或喝水時常常咳嗽、嗆到。
  • 吃完飯聲音變得濕濕的、像有痰。
  • 食物含在嘴裡很久吞不下去,或從嘴角流出。
  • 吃飯時間明顯變長、體重下降。
  • 反覆發燒或肺炎。

進食姿勢

  • 盡量坐直,身體挺直、頭稍微往前低(下巴微收),不要仰頭。
  • 臥床者至少把床頭搖高 60 度以上,背後用枕頭撐好。
  • 餵食者坐在長輩旁邊與眼睛同高的位置,不要站著從上往下餵。
  • 吃完後維持坐姿 30 分鐘以上。

餵食技巧

  • 一口量小,大約一茶匙。
  • 確認上一口吞乾淨了再餵下一口,可以請長輩空吞一次。
  • 環境安靜,吃飯時不要邊看電視邊聊天。
  • 長輩疲倦、意識不清時先不要硬餵。

食物質地

稀的水和湯反而最容易嗆。可以依治療師建議用增稠劑把飲料調成適合的濃稠度;食物從軟質、細碎到泥狀,依吞嚥能力選擇。避免乾硬、黏牙、容易散開或大小不一的食物,例如麻糬、花生、餅乾屑、帶湯的大塊食物。

口腔清潔也很重要

飯後清潔口腔、假牙,可以減少口腔細菌被吸入肺部的機會。

以上是一般照顧原則。每位長輩的狀況不同,有傷口、管路、骨折或醫師特別交代的情形,請依醫師、護理師或治療師的指導進行。

常見問題

長輩喝水常嗆到怎麼辦?

稀的液體最容易嗆,可依語言治療師建議使用增稠劑調整濃稠度,喝水時坐直、下巴微收、小口慢喝。

吞嚥困難可以申請長照服務嗎?

可以。長照專業服務有「進食與吞嚥照護」,由專業人員到府指導,請洽個管員或撥打 1966。

餵長輩吃飯時頭要抬高嗎?

不要仰頭。身體坐直、下巴微收比較不容易嗆到。